is.Kranken ist das Ergebnis konsequenter Zielverfolgung. Die Vision eines optimalen Produkts, vereint mit langjähriger Erfahrung aus der Projektentwicklung, führte zu einer erstklassigen Lösung für private Krankenversicherer. is.Kranken bietet die Vorteile einer Standardsoftware, ohne an Flexibilität einzubüßen. Das macht diese Lösung zu einem idealen Werkzeug für die Abbildung Ihrer Geschäftsprozesse.

Bestandsmanagement: Umfassend und flexibel

Die flexible und umfangreiche Lösung is.Kranken ermöglicht die vollständige Verwaltung von Kranken- und Pflegeversicherungsverträgen. Durch die abgebildeten Geschäftsprozesse lassen sich alle denkbaren Vorgänge und Tarife unkompliziert handhaben, beispielsweise

  • Beginnverlegung
  • Wiederinkraftsetzung
  • Vertragstrennung und -zusammenlegung
  • Umversicherung

Bei komplexen Umversicherungen zwischen zwei oder mehreren kombinierten Tarifen führt das System die Verrechnung offener Guthaben oder Rückstände durch.

is.Kranken ist eine Lösung für alle prozessrelevanten Geschäftsvorfälle. Das Bestandsverwaltungsmodul besitzt alle Stärken der standardisierten is.Bestandsbearbeitung, erweitert um spartenabhängige Anwendungsfälle der Kranken- und Pflegeversicherung.

Komplettes Leistungsmanagement

is.Kranken unterstützt und leitet die Sachbearbeiter im Leistungsmanagement: Das System ermöglicht die komplette Bearbeitung aller leistungsrelevanten Dokumente für die Kranken- und Pflegeversicherung.

Die Bearbeitung kann mit is.Kranken vollautomatisiert erfolgen – Sie haben bei der Ausgestaltung des Prozessablaufs die Wahl zwischen manueller und teilweise oder komplett automatisierter Bearbeitung.

Die Multichannel-Eigenschaft der Leistungskomponente ermöglicht die Zuführung von Dokumenten über verschiedene Kanäle – von der manuellen Erfassung bis zur vollautomatischen Generierung eines Dokuments.

Für die vollautomatisierte Bearbeitung von Rechnungen beinhaltet is.Kranken Funktionen, über die die Rechnungsdaten automatisiert angereichert werden. Dies reduziert den Arbeitsaufwand der Sachbearbeitung und sichert außerdem eine präzise Leistungsabrechnung.

Ein wesentlicher Prozessschritt innerhalb des Leistungssystems ist die tarifrechtliche Leistungsermittlung. Die leistungsrechtliche Bewertung der eingereichten Dokumente erfolgt in is.Kranken durch ein erweiterbares und anpassungsfähiges regelbasiertes System, das einem Baukasten ähnelt: Die „Bausteine“ sind kleine, kompakte Regeln, die miteinander kombiniert ein größeres Ganzes ergeben. Diese Flexibilität in der Modellierung gibt Ihnen die Möglichkeit, auch komplexeste Tarife abzubilden.

Zusätzlich sorgt is.Kranken aktiv für die Konsistenzwahrung bei Leistungsentscheidungen. Verändern sich die Bewertungsgrundlagen der Leistungsdokumente, auch rückwirkend, wird automatisch eine Neubewertung des Dokumentes angestoßen.

Versicherungsproduktmanagement für vielfältige Produkte

Die is.Softwaresuite beinhaltet ein eigenes Produktsystem – der Produktentwicklungsprozess, strategischer Erfolgsfaktor der Versicherung, wird optimal unterstützt.

Das Produktsystem is.Produkt bildet bewährte sowie innovative Versicherungsprodukte schnell, redundanzfrei und unter wenig Aufwand ab. Darüber hinaus besteht die Option, kundenspezifische Besonderheiten in Form neuer Produktregeln aufzunehmen. is.Produkt bewältigt als hochanpassungsfähiges System sowohl die Modellierung sehr komplexer Produkte als auch die Möglichkeit, Produktinformationen und -tarifierung bei geringerer Produktvielfalt und -tiefe tabellengesteuert zu definieren.

Highlights
  • Präzise Verwaltung aller Vorgänge und Tarife
  • Leistungssystem mit Automatisierungsgrad nach Wunsch
  • Tarifrechtliche Leistungsermittlung
  • Abbildung von KV-Produkten jeder Art